惡露
惡露排出進度
惡露是由產(chǎn)后子宮內(nèi)所殘留的血、白血球、黏液等混合而成的分泌物。一般來說產(chǎn)后1～3天，惡露顏色仍偏鮮紅色。到了4～10天，顏色會轉(zhuǎn)為暗紅色、褐色。產(chǎn)后11天，不再有血塊及血液，惡露會呈米黃色，惡露會按此情況在2個月內(nèi)陸續(xù)消退。
惡露
影響惡露排出的原因
若是沒有按上述進程恢復，則可能是產(chǎn)后胎盤組織移除不全，多半是因為子宮收縮不佳，因此無法使惡露順利排出。此外，產(chǎn)后出的血也不見得都是惡露，還可能是因為泌乳激素所致。由于哺喂母乳會使得泌乳激素升高，使得子宮內(nèi)膜較不穩(wěn)定，因此會有不正常出血的情況。一般在產(chǎn)后6周，回診由抹片、超聲波做檢查，若經(jīng)醫(yī)師診斷仍在正常范圍之內(nèi)，這種情形即可自行恢復。
此外，坐月子期間過分進補也會導致出血過多，其中喝“生化湯”便是原因之一。一般醫(yī)院多會開立子宮收縮劑，因此不用喝生化湯，若要喝也需適量即可，否則會延長產(chǎn)后出血的時間。剖腹產(chǎn)因為醫(yī)師清除得很徹底，所以更需要服用。
惡露的清理方式
清理惡露時，切記要先徹底洗凈雙手，用消毒棉自尿道口向肛門口方向擦拭整個外陰部：先擦中間，再擦左邊、右邊，用過的消毒棉務必丟棄，以免感染產(chǎn)褥熱或膀胱炎。清理惡露時，會陰部有縫合的人，動作要夠小心輕柔，以免觸痛傷口，剖腹產(chǎn)的惡露較容易清理，并不會比平常的生理期麻煩太多。
會陰傷口感染
分娩時，胎頭經(jīng)過會陰部位（陰道至肛門的部位），會使會陰部位產(chǎn)生大小不等的撕裂傷。有些婦產(chǎn)科醫(yī)師會先進行會陰切開術，也就是在會陰撕裂前，以人工方法先將會陰部位切開，以避免不規(guī)則的撕裂傷，分娩后再將此傷口縫合。不論是自然撕裂的傷口或是手術縫合的傷口，若是傷口處理不當，都容易造成感染。
常見感染原因
1、生產(chǎn)時會陰第4度裂傷：會陰傷口的裂傷程度可分為1～4度裂傷。第1度裂傷只在陰道表淺部位，到了第4度裂傷則已經(jīng)撕裂至肛門，傷及直腸黏膜。若傷口縫合處理不完善，產(chǎn)后的糞便或腸道分泌物可能經(jīng)裂傷路徑流至陰道，不但造成直腸、引導廔管難以愈合，產(chǎn)后感染的機會也大增。
2、會陰傷口縫合不佳：由于會陰離肛門和尿道較近，若是傷口縫合不夠密實，可能使得會陰傷口感染機會增加。
3、生產(chǎn)時解糞便：若是生產(chǎn)時糞便伴隨著寶寶分娩而排出，此時糞便中的細菌可能會造成會陰傷口感染。
4、會陰傷口照護不佳：一般護理人員都會指導會陰傷口護理的方式，在住院期間，護理人員會協(xié)助媽媽沖洗，以便觀察會陰傷口愈合情形。而每次的大、小便后，產(chǎn)婦則須自行按照護理人員指導的方式?jīng)_洗會陰傷口，以避免感染。
會陰傷口沖洗法則
1、將煮沸的開水調(diào)和溫度（約40℃，以不燙傷肌膚為原則），倒入沖洗器內(nèi)，過去會建議再加入優(yōu)碘藥水，不過若是濃度控制不當反而容易刺激傷口。因此，以煮沸的開水沖洗即可。
2、沖洗時可采用坐姿，由前往后沖洗，避免將細菌帶入尿道口而形成尿道炎。
3、沖洗完畢后，應以衛(wèi)生紙由前往后輕拍會陰傷口，以吸干多余水分。
4、換上干凈的衛(wèi)生棉墊。
會陰傷口感染的照護
當會陰傷口發(fā)紅腫痛，且有黃綠色的膿狀分泌物時，應立即告訴護理人員或就醫(yī)。若是會陰傷口處有潰瘍、積膿，醫(yī)師就會進行清瘡手術。而若是產(chǎn)后傷口上仍有大量細菌殘留或傷口處紅腫縫合不易，則應和醫(yī)師討論最合適的治療方式及時程。
會陰傷口復原后再恢復性生活
會陰傷口復原后即可恢復性生活，傷口一般在4～6周左右就會復原。若是在傷口還未完全復原的情況下進行性生活，則容易感染，務必使用保險套。且因為尚有惡露、血塊，陰道可能會較干澀而引起性交時的疼痛，必要時也可用潤滑劑。
