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q:“唐氏綜合征是一種什么???遺傳的幾率有多少?”
a:“唐氏綜合征醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為21-三體染色體畸形,也就是我們俗稱(chēng)的先天愚型。
只有4%左右的先天愚型的人是遺傳造成的。而大多數(shù)情況下,都是基因突變?cè)斐傻?,因而發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)很難控制,所以要通過(guò)篩查來(lái)及早發(fā)現(xiàn)?!?
q:“一定要做唐氏篩查嗎?”
a:“衛(wèi)生部規(guī)定所有的準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該在孕14周-19周之間做唐氏篩查。
符合以下條件的準(zhǔn)媽媽更要按時(shí)進(jìn)行唐氏篩查:近親結(jié)婚的、35歲以上的高齡準(zhǔn)媽媽、分娩過(guò)染色體異常孩子的準(zhǔn)媽媽、多次自然流產(chǎn)或死產(chǎn)?!?
q:“唐氏兒的發(fā)生率還跟媽媽的年齡有關(guān)系嗎?”
a:“是的,跟媽媽的年齡有密切的關(guān)系。唐氏兒的發(fā)生率會(huì)隨著媽媽年齡的增長(zhǎng)而成倍地增加。25歲以下的女性懷唐氏兒的幾率約為1/2000,而35歲時(shí)則上升為1/300,大于44歲時(shí)懷孕,生唐氏兒的幾率則會(huì)高達(dá)1/40。因此,對(duì)于已經(jīng)超過(guò)35歲想要懷孕的女性,建議在孕前應(yīng)該進(jìn)行一下優(yōu)生咨詢(xún),醫(yī)生會(huì)告訴你懷孕的過(guò)程中要接受哪些檢查,該注意些什么。”
q:“我聽(tīng)說(shuō)很多唐篩為高危的準(zhǔn)媽媽進(jìn)行羊水穿刺后,結(jié)果都很正常。為什么會(huì)這樣?”
a:“唐篩的假陽(yáng)性率確實(shí)有些高。但假陰性率并不高。也就是說(shuō)即使唐篩被診斷為高危的一些準(zhǔn)媽媽?xiě)训奶憾喟胍彩钦5?。唐篩的準(zhǔn)確性會(huì)受到很多因素的影響。”
q:“哪些因素會(huì)影響唐篩的準(zhǔn)確性呢?”
a:“例如準(zhǔn)媽媽末次月經(jīng)的日期、實(shí)際的孕周、平時(shí)的月經(jīng)周期是否規(guī)律等等。準(zhǔn)媽媽可以記好早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間、尿檢的時(shí)間、以及胎動(dòng)開(kāi)始的時(shí)間,如果能在懷孕后3個(gè)月之內(nèi)拍一次b超(尤其是孕11~12周進(jìn)行的b超,觀查胎兒頸后透明帶的寬窄),都能幫助更準(zhǔn)確地判斷實(shí)際的孕周,使唐篩的結(jié)果更準(zhǔn)確?!?
q:“聽(tīng)說(shuō)羊水穿刺有可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),可以不做嗎?”
a:“唐篩結(jié)果低危的準(zhǔn)媽媽可以不做羊穿,但如果唐篩的結(jié)果高危,或者家族中出現(xiàn)過(guò)唐氏兒,或者以前因?yàn)椴幻髟蛄鳟a(chǎn)過(guò)的準(zhǔn)媽媽都應(yīng)該做。另外,年齡在35歲以上的準(zhǔn)媽媽也應(yīng)該做。因?yàn)檠蛩┐塘鳟a(chǎn)的比例是非常小的,不用擔(dān)心?!?
q:“我聽(tīng)說(shuō)做羊穿很難約,羊穿的時(shí)間有限制嗎?”
a:“一般應(yīng)該在孕21周以前進(jìn)行。不用擔(dān)心,醫(yī)院會(huì)根據(jù)每個(gè)準(zhǔn)媽媽的孕周來(lái)安排羊穿的時(shí)間,所以不會(huì)出現(xiàn)過(guò)了21周還沒(méi)有約上的情況。”