女性在孕期的前三月里能做B超的檢查嗎?
實(shí)際上女性在孕80幾天后,是通過B超檢查出胎兒頸部皮膚透明帶,孕婦再結(jié)合一些血清學(xué)檢查,可以將90%以上的唐氏綜合征胎兒篩查出來。這也是目前發(fā)達(dá)國(guó)家孕早期唐氏綜合征篩查的主要手段。也常有孕婦會(huì)問,現(xiàn)在不但有普通黑白B超,還有二維彩超、三維彩超,每一樣都要做檢查嗎?
孕早期能做B超的檢查嗎?
在國(guó)外,黑白B超已經(jīng)基本淘汰,但在國(guó)內(nèi)的一些低級(jí)醫(yī)院。仍是一個(gè)基本的篩查手段。大多數(shù)醫(yī)院都有二維彩超,它是產(chǎn)前檢查的主要手段。而三維B超,則可以看清胎兒的立體圖像。
“普通黑白B超就像是騎單車,可能會(huì)因目的地遙遠(yuǎn),而無法抵達(dá)終點(diǎn)(即觀察效果有限)。二維彩超如同是開普通轎車,盡管耗時(shí)但最終會(huì)將您送到目的地。三維彩超是開豪華汽車,能舒適快捷地將您送達(dá)目的地?!崩瞵|原教授打了這樣的比方。至于究竟該作哪種,需要根據(jù)不同的情況加以選擇。盡管B超技術(shù)發(fā)展迅速,但臨床上像觀點(diǎn)E中提出的事件,也確有發(fā)生,就像“飛機(jī)也有失事的時(shí)候”,李瑋憬教授說。
B超機(jī)畢竟也是機(jī)器。其準(zhǔn)確性除受到儀器本身的影響外,與檢查的時(shí)間、胎兒在子宮內(nèi)的位置密切相關(guān)。孕期太晚,胎兒占據(jù)了整個(gè)宮腔或胎兒始終背對(duì)著超聲探頭,或者軀體擋住某個(gè)部位,會(huì)讓醫(yī)生無法看清是否異常。
更重要的原因,則是檢查者的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。cT或磁共振檢查與B超不同,這些檢查靠計(jì)算機(jī)來制作圖像,醫(yī)生根據(jù)圖像進(jìn)行診斷。而B超需要依靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),在關(guān)鍵的部位獲得關(guān)鍵的圖像,并實(shí)時(shí)進(jìn)行分析從而獲得正確的診斷。這就是為什么不同醫(yī)院的醫(yī)生,可以根據(jù)其他醫(yī)院的cT片診斷疾病,而超聲醫(yī)生必須親自檢查才能獲得診斷的原因。
此外,某些胎兒病種的復(fù)雜性也加大了診斷的難度,若檢查結(jié)果“未見異常”,也有可能是事實(shí)上存在著異常,只是醫(yī)生在這個(gè)異常的部位無法檢查或沒有檢查出來而已,比如男性胎兒的隱性尿道下裂,或單純的口腔上腭裂(軟腭裂)。