甲胎蛋白,孕婦也要查
甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白。通常,當(dāng)醫(yī)生懷疑病人患肝癌或生殖細(xì)胞癌時(shí),會(huì)建議病人做此項(xiàng)檢查。此外,孕婦在適當(dāng)?shù)脑兄苄枰獪y(cè)定血清甲胎蛋白,用于篩查胎兒神經(jīng)管缺陷和其他異常。
甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷
甲胎蛋白是肝癌的特異性標(biāo)志,但血清甲胎蛋白陽性未必都是肝癌。近年,大量的臨床研究發(fā)現(xiàn),部分肝硬化病人會(huì)長(zhǎng)期出現(xiàn)AFP達(dá)到上千,但多年都沒有肝癌的跡象;同時(shí)發(fā)現(xiàn)約20%的晚期肝癌病人,直至病故前,AFP仍不超過10。如果要想確定是否患有肝癌,還必須配合做肝功能檢查和血清鐵蛋白(SF)。
甲胎蛋白最常用的檢測(cè)方法為放射免疫法(正常值為0—25微克/升),若超過25微克/升為陽性,若在25—400微克/升之間為低濃度陽性,超過400微克/升即為高濃度陽性。同一個(gè)患者身上,甲胎蛋白的高低(與自己以前的數(shù)值比較)非常有參考價(jià)值,可作為治療是否成功,腫瘤是否復(fù)發(fā)的指標(biāo)。
孕婦的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷。甲胎蛋白在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中,可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。如出現(xiàn)神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等時(shí),甲胎蛋白明顯偏高。在妊娠第16—18周時(shí),血漿甲胎蛋白偏高則有診斷價(jià)值,但必須與臨床經(jīng)驗(yàn)、B超結(jié)果結(jié)合,以免出現(xiàn)假陽性的錯(cuò)誤。