遺傳因素
遺傳因素是胎兒生長(zhǎng)受限發(fā)病的一個(gè)重要因素,了解孕母家族史、家庭背景及胎兒父母基因情況對(duì)預(yù)防由于胎兒畸形或其他嚴(yán)重先天性疾病造成胎兒生長(zhǎng)受限至關(guān)重要。胎兒出生體重的差異40%來自遺傳因素,而母方的基因比父方的基因?qū)μ后w重影響更大。
胎兒總偏小,小心生長(zhǎng)受限
醫(yī)生叮嚀 如果你和老公本身都比較瘦,體重也比較輕,那么寶寶就可能偏小,這和遺傳有很大關(guān)系哦。
近年來有一成年人疾病的胎兒起源學(xué)說,個(gè)是熱門話題,由于胎兒原因?qū)е碌某扇思膊 ,F(xiàn)在越來越多的研究發(fā)現(xiàn),好多成人的代謝疾病,糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病,它的疾病是在胎兒時(shí)期。
胎兒染色體異常
胎兒生長(zhǎng)受限中大約17%的胎兒有染色體異常,如Turner綜合征、性染色體異常、染色體不平衡等。13一三體綜合征中約53%出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限,18-三體綜合征中約64%出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限。
醫(yī)生叮嚀 如果孕媽媽在產(chǎn)檢開始就發(fā)現(xiàn)胎兒偏小,那就要檢查下染色體是否異常了。
感染因素
許多感染性疾病對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育有影響,尤其是宮內(nèi)感染。孕期宮內(nèi)感染一方面在早孕期間造成胚胎發(fā)育異常,導(dǎo)致死胎、畸胎或胎兒生長(zhǎng)受限,另一方面在孕晚期引發(fā)胎盤絨毛膜炎、絨毛間隙炎,致使絨毛發(fā)育障礙和間質(zhì)血管受損,導(dǎo)致母胎間交換面積減少,胎盤絨毛功能減退,從而發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限。
小貼士
常見的感染病原體,如弓形體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒及單純皰疹病毒,每個(gè)病原體都可能會(huì)引起胎兒發(fā)育異?;蛱荷L(zhǎng)受限。其他的微生物感染還包括支原體、衣原體、微小病毒、梅毒螺旋體、瘧原蟲、B族溶血性鏈球菌等。另外,近年來,人免疫缺陷病毒(HIV)的感染范圍不斷擴(kuò)大,HIV在母嬰間傳播將嚴(yán)重影響胎兒和新生兒的健康。HIV陽性婦女分娩嬰兒平均體重明顯低于HIV陰性者,孕媽媽HIV感染發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限的危險(xiǎn)性比未感染者高1.7倍。
免疫因素
妊娠期母體的免疫狀態(tài)是保證妊娠成功并維持妊娠的關(guān)鍵之一,調(diào)節(jié)胎兒生長(zhǎng)的免疫因子在臍血中水平的下降可能會(huì)影響胎兒內(nèi)分泌和代謝,從而影響胎兒體重。
胎盤因素
胎盤異常如胎盤多處梗死、多葉胎盤、輪廓胎盤、胎盤局部早剝、前置胎盤、胎盤血管瘤、胎盤囊腫等也不同程度影響子宮胎盤血液循環(huán),降低胎兒血供,引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限。
臍帶因素
臍帶異常、單臍動(dòng)脈、臍帶帆狀附著以及臍帶過長(zhǎng)、過細(xì)、扭轉(zhuǎn)、打結(jié)均可以阻礙胎兒胎盤血液循環(huán)。25%的單臍動(dòng)脈胎兒出生體重小于2 500克。
母體因素
孕媽媽營(yíng)養(yǎng)不良,尤其是蛋白質(zhì)和能量供應(yīng)不足就會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。孕前低體重或妊娠期體重增加較少的女性胎兒生長(zhǎng)受限的可能性會(huì)增加。另外,人體需要的微量元素和維生素缺乏也影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。如孕媽媽缺鋅可影響核酸和蛋白質(zhì)的合成,胎盤絨毛總面積縮小,影響胎兒發(fā)育,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限和胎兒畸形。