二、唐氏綜合癥的發(fā)病機理
人類細胞的染色體對數(shù)應(yīng)該為23對(46條),其中一半來自父親,一半來自母親。正常人有22對常染色體,而另一對是決定性別的性染色體。唐氏綜合征的病因就是在患者的第21對染色體上多了1條染色體,因為多了1條21號染色體,所以稱21三體綜合征。
三、唐氏篩查的最佳時間
篩查最佳時間是在孕15~20周
四、哪些孕婦該作唐氏篩查?
每一個孕婦都應(yīng)該作唐氏篩查。唐氏的發(fā)生具有隨機性,只有大約1%的唐氏患者與遺傳因素相關(guān),其它發(fā)病因素不明。據(jù)文獻統(tǒng)計所有出生的唐氏兒中35歲以上婦女娩出的占30%,35歲以下的孕婦娩出70%。因此開展針對適齡孕婦的普遍篩查具有積極的社會和經(jīng)濟意義。
五、如何篩查?
多采用聯(lián)合血清學(xué)的方法篩查唐氏綜合征。抽取孕婦的外周血,提取血清(不用空腹),檢測母親血清中甲型胎兒蛋白(AFP)和血清絨毛促性腺激素(HCG)的濃度,結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、年齡和抽血時的孕周和體重計算出“危險系數(shù)”,這樣可以查出80%的先天愚兒。同時此項檢查還可以檢查神經(jīng)管缺損、18三體綜合癥以及13三體綜合征的高危孕婦。如果血清檢查陽性者還需做羊水檢查以明確診斷。