懷孕7個月的李小姐最近感覺腰部每天劇烈疼痛，有時疼得想吐、面色蒼白，到市中醫(yī)院泌尿外科一檢查才知道，原來是尿路結(jié)石引發(fā)的腎絞痛。據(jù)悉，入夏以來，中山市中醫(yī)院泌尿外科已經(jīng)接診了好幾例像李小姐這樣的妊娠期腎絞痛患者。醫(yī)生提醒準(zhǔn)媽媽們，一旦發(fā)生疑似腎絞痛的長時間背部疼痛，必須盡快就診，由醫(yī)生來確定特殊診療方案。如果堅持不吃藥、不檢查、不治療，嚴(yán)重時可能危及母體與胎兒的生命。
孕期腎絞痛可導(dǎo)致流產(chǎn)
長時間背部疼痛須盡快就診
鐘醫(yī)生介紹，造成孕婦妊娠期間腎絞痛有幾大原因：其一是孕婦在懷孕之前已有腎或輸尿管結(jié)石，在懷孕期間腎、輸尿管出現(xiàn)梗阻甚至梗阻加重；其二是由于懷孕的特殊生理改變，輸尿管的排泄減慢或受阻，加之妊娠反應(yīng)、飲水量少、尿液濃縮，易產(chǎn)生結(jié)晶體或沉淀物，堵塞腎和輸尿管而出現(xiàn)腎絞痛；另外，擴(kuò)大的子宮和血管的壓迫，雌激素的作用，導(dǎo)致輸尿管排尿不通暢，出現(xiàn)腎和輸尿管積水（醫(yī)學(xué)上稱之為生理性腎積水），也會引起腎絞痛。
對孕婦來說，妊娠期腎絞痛是一個潛在的大麻煩，它很可能令孕婦流產(chǎn)或并發(fā)腎盂腎炎，嚴(yán)重的感染還會引起敗血癥，危及母體與胎兒生命。它在孕婦身上通常表現(xiàn)為背部肋骨下方劇痛，往往被誤認(rèn)作妊娠自然反應(yīng)而延誤治療時機(jī)。此外，有的準(zhǔn)媽媽明知可能是結(jié)石引起劇烈疼痛，但為了保護(hù)肚子里的小寶寶，堅持在妊娠期間不吃藥、不檢查、不治療。鐘醫(yī)生提醒，一旦發(fā)生疑似腎絞痛的長時間背部疼痛，孕婦必須盡快就診，由醫(yī)生來確定特殊診療方案。
夜間適量飲水防止結(jié)石形成
妊娠期腎絞痛的治療仍較為棘手，首先需根據(jù)有關(guān)各項檢查來判斷是存在結(jié)石還是生理性腎積水、結(jié)石的大小、疼痛的程度、是否合并嚴(yán)重感染，然后結(jié)合醫(yī)院的條件及醫(yī)生的水平來決定治療的方案。較小的結(jié)石可以通過輸液、止痛、預(yù)防感染、中藥排石等治療，大部分患者可以治愈；結(jié)石較大或有嚴(yán)重感染的患者，則需要在體內(nèi)放置引流管甚至輸尿管鏡檢查取石治療。鐘醫(yī)生表示，很多孕婦術(shù)前都會擔(dān)心對寶寶是否有影響，其實不用擔(dān)心，雖然術(shù)后個別孕婦可以出現(xiàn)腰痛、血尿和支架管移位，但總體來講，該治療方法還是較安全和有效的。
鐘醫(yī)生還提醒各位準(zhǔn)媽媽，預(yù)防勝于治療，應(yīng)堅持適量運(yùn)動，以促進(jìn)腎盂、輸尿管活動，避免輸尿管受壓迫。孕婦要多飲水、勤排尿，尤其夜間要適量飲水，防止尿潴留和結(jié)石形成。最重要的一點是，有生育計劃的女性，孕前應(yīng)進(jìn)行全身體檢，包括有無泌尿系統(tǒng)結(jié)石。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)石，最好先做處理，以免妊娠期結(jié)石引起輸尿管梗阻、發(fā)生腎絞痛或引發(fā)尿路感染對母嬰造成不良影響。
