比較重的胎盤早剝
如果孕媽媽胎盤早剝比較重，主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐，以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象。可無陰道流血或僅有少量陰道流血，貧血程度與外出血量不相符，而寶寶多因嚴(yán)重缺氧而死亡，這種嚴(yán)重的情況多見于重度妊娠高血壓疾病，所以孕媽媽也要注意預(yù)防重度妊娠高血壓疾病的發(fā)生。
孕媽媽能早知道嗎？
胎盤早剝?nèi)绾未_診
孕媽媽輕度胎盤早剝由于癥狀與體征不夠典型，診斷往往有一定困難，應(yīng)仔細(xì)觀察與分析，并借B型超聲檢查來確定。重型胎盤早剝的癥狀與體征比較典型，診斷多無困難。確診重型胎盤早剝的同時(shí)，尚應(yīng)判斷其嚴(yán)重程度，必要時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，確定有無凝血功能障礙及腎功能衰竭等并發(fā)癥，以便制定合理的處理方案。
1.超聲檢查：重度胎盤早剝根據(jù)臨床檢查即可確診，對(duì)于臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重，檢查不能確診者，應(yīng)做超聲檢查。
2.化驗(yàn)檢查：血常規(guī)、血小板、出凝血時(shí)間及血纖維蛋白原等有關(guān)DIC化驗(yàn)；尿常規(guī)，在重型胎盤早剝病人，尿蛋白常為（+）、（++ ）或更多。對(duì)急癥病人，可采用操作簡(jiǎn)便的全血凝塊觀察及溶解試驗(yàn)估計(jì)纖維蛋白原含量，以便及早診斷是否并發(fā)凝血障礙。
怎么預(yù)防胎盤早剝
1. 孕期注意安全特別是孕晚期
孕媽媽要注意安全，特別是孕晚期。行走要小心，特別是上下階梯時(shí)，不要去擁擠場(chǎng)合，避免坐公交車，也不要開車，以免摔倒或使腹部受到撞擊和擠壓。
2.妊娠晚期突然腹痛要當(dāng)心
在妊娠過程中特別是妊娠晚期，出現(xiàn)突發(fā)性腹痛和陰道流血應(yīng)馬上去醫(yī)院。一旦確定胎盤早剝應(yīng)迅速終止妊娠，爭(zhēng)取在胎盤早剝6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩。
3. 預(yù)防妊娠高血壓疾病
妊娠中晚期容易發(fā)生妊娠高血壓疾病，孕婦一旦出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿癥狀，應(yīng)積極去醫(yī)院及早治療。
4.按時(shí)做產(chǎn)前檢查
產(chǎn)前檢查可及早發(fā)現(xiàn)異常。如果出現(xiàn)胎盤早剝，通過超聲波檢查和分娩監(jiān)視裝置就可早期發(fā)現(xiàn)，盡快采取相應(yīng)對(duì)策。
對(duì)于上述孕媽媽的情況，我及時(shí)給她做了彩超檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)胎盤早剝，而且她自己又說摔倒的過程中自己的腹部并沒有受到撞擊，這幾天倒是因?yàn)槊刻於汲赃^多水果導(dǎo)致自己腹瀉，可為了寶寶一點(diǎn)藥也沒敢吃，腹瀉也一直沒好轉(zhuǎn)?？磥?，這位孕媽媽并不是胎盤早剝，而是腹瀉引起的輕微宮縮，所以會(huì)感到腹部隱隱作痛。
最后，需要提醒孕媽媽的是，雖然有時(shí)候腹痛不一定就是胎盤早剝，這位孕媽媽也是虛驚一場(chǎng)，但孕媽媽們感到腹痛時(shí)要及時(shí)就醫(yī)，以確保自己和寶寶的健康。文/王婷。
