產(chǎn)后體內(nèi)各項組織復原情況是觀察身體健康與否的重要指標,逐步確認自身復原情況,有助于穩(wěn)定日后生理狀態(tài)。
為了孕育新生命,母親體內(nèi)的運作機制會進行調(diào)整,肚子里的胎兒也為身體帶來許多影響,諸多改變在產(chǎn)后都需要時間恢復,包含惡露排出、子宮大小及傷口復原等。泌尿系統(tǒng)也受到生產(chǎn)過程的影響,需要些許時間復原,因此,產(chǎn)后除了適當?shù)男菹⑼猓瑡寢屢欢ㄒば挠^察身體恢復進度,以掌握自身健康。
Check 1 惡露排出
惡露是產(chǎn)后子宮中殘留的分泌物,由白細胞、紅細胞、黏液和組織混合而成,生產(chǎn)后會經(jīng)由陰道排出。通常自然產(chǎn)產(chǎn)婦的惡露會自行排出,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦會由醫(yī)師幫忙清理,因此,惡露量較少,排出時間也會縮短許多。
惡露恢復進程
正常
產(chǎn)后1周
深紅色惡露,量多,一天約需更換7~8次棉墊。
產(chǎn)后2周
量開始變少,惡露顏色漸漸轉(zhuǎn)為偏咖啡色。
產(chǎn)后2~4周
顏色持續(xù)變淺,為較為干凈的血絲。第三周后會開始轉(zhuǎn)為淡黃或淺褐色。
產(chǎn)后4~6周
惡露一般會在產(chǎn)后4~6周排干凈。
不正常
正常的惡露顏色會陸續(xù)轉(zhuǎn)淡且量漸少,若是惡露量突然變多,且出現(xiàn)特殊味道,產(chǎn)婦又合并發(fā)燒(達38.5℃),可能是細菌感染。
Why? 惡露量不減
剖宮產(chǎn)
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師李逸文表示,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后10~14天,惡露量可能突然變多,因有時血塊會在此時才溶解,因此,若此時惡露量突然變多,但沒有合并其他異常癥狀,屬正?,F(xiàn)象,可再觀察。
子宮收縮不良
子宮收縮不良也會造成惡露不止,因缺乏子宮的收縮來增加血管壓力,血管便會呈現(xiàn)松弛的狀態(tài)而造成惡露不止。另外,也可能是子宮破裂造成出血,因此,若惡露量有持續(xù)不減的情況,一定要復診請醫(yī)師確認原因。
生化湯服用不當
生化湯的功用在于活血化瘀,過量服用容易造成大出血,李逸文醫(yī)師表示,如果服用子宮收縮劑,就不建議喝生化湯。
過去子宮內(nèi)膜感染的原因多半是護理及衛(wèi)生情況不佳,但現(xiàn)在多半是因為生產(chǎn)過程而導致感染,像生產(chǎn)和破水的時間相隔過久,便會提高細菌感染的幾率,造成子宮內(nèi)膜發(fā)炎,因而影響惡露的排出,若是子宮內(nèi)膜感染,惡露會有異味,且會感到異常的疼痛。
惡露期的清潔與護理
在順利產(chǎn)下寶寶后,接下來的子宮恢復與身體調(diào)養(yǎng),就需要靠家人的照顧與媽媽自己的觀察了。李逸文醫(yī)師表示,產(chǎn)后需特別留意惡露的排出情況,只要注意清潔、隨時保持干燥,大多能避免異常情況的發(fā)生。若惡露量過多、有大血塊、惡臭,甚至是發(fā)燒、腹痛時,就必須趕緊就醫(yī)。
平常只要隨時更換產(chǎn)婦用衛(wèi)生巾、保持會陰干爽、上完廁所后用沖洗器沖洗,并采用溫水淋浴,一般都不會造成細菌感染,且讓惡露順利排出。