需要特別注意的是，盡管葡萄胎清宮手術(shù)并不困難，在子宮收縮劑的幫助下，用吸引器就能輕易地將這些葡萄狀的組織吸除干凈，一般不需要開刀手術(shù)。但是，葡萄胎雖然是良性的，但是它可能會轉(zhuǎn)移到肺部或身體其它部位，有一些甚至會轉(zhuǎn)變成惡性的絨毛膜癌。據(jù)國外報告，約有20%的病人會發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移，因此，經(jīng)過初次治療之后，必須做一系列的追蹤檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)是否轉(zhuǎn)移或有惡性變化，否則治療不算是完全的。
孕期孕吐嚴重小心葡萄胎
至于化療是否需要做呢，主要看兩個方面，一是若病理報告若有惡變或惡變傾向的，這需要做，二是居處偏遠隨訪不方便的，最好做。
定期復查很重要
為防止惡變，患者術(shù)后兩年內(nèi)要定期進行復查，醫(yī)院也應定期對患者進行回訪，目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變。子宮吸除術(shù)治療之后，必須每星期做一次激素（主要是HCG）的定量檢查，如果正常或沒有變化，最初的半年內(nèi)，應每月到醫(yī)院復查一次，6個月后可改為每兩個月檢查一次，再經(jīng)過半年仍然沒有變化的話，才能夠放心。一旦發(fā)現(xiàn)有不規(guī)則的陰道出血、咯血、頭痛或其他不適，應立即到醫(yī)院進行全面檢查。
葡萄胎患者何時可以再懷孕？
有許多曾經(jīng)發(fā)生過葡萄胎的患者，最為擔心的是復發(fā)與惡變的問題。其實葡萄胎發(fā)生惡變的幾率并不高，只要及時、有效、系統(tǒng)治療，絕大部分都可以治愈。該病與其他疾病一樣，一定要注意早診斷、早治療，這樣不僅可以縮短病程、減少惡變，還會給以后正常生育帶來方便。
必須注意的是，系統(tǒng)治療之后，應該注意到醫(yī)院定期進行相關(guān)檢查，防止出現(xiàn)意外。從大多數(shù)的病歷來看，葡萄胎治愈之后是可以正常懷孕并足月分娩的，不必擔心喪失生育能力。
至于治愈后何時懷孕，應該根據(jù)具體情況確定。在以往，原則上是避孕兩年之后懷孕，但如果年齡偏大或急于懷孕者，只要身體狀況許可，沒有復發(fā)的跡象，間隔的時間也可以縮短至半年到一年。不過，如果間隔的時間比較短，懷孕之后要注意檢查胚胎發(fā)育情況，一旦有異常就可以早期發(fā)現(xiàn)并采取相應措施。
另外，再次懷孕的時間，還必須根據(jù)患者葡萄胎的性質(zhì)。如果葡萄胎屬于惡性的，經(jīng)過比較長時間的化療和較長時間的觀察，再次懷孕間隔的時間也相對延長。觀察的主要方法是超聲波檢查與血清絨毛膜促性腺激素測定。確定沒有復發(fā)跡象的時候，才可以再次懷孕。只要是惡性葡萄胎，需要一定的耐心，不宜短時間內(nèi)懷孕。
如何避免再次發(fā)生葡萄胎？
由于葡萄胎是一種因妊娠引起的疾病，只要減少妊娠次數(shù)就可免患葡萄胎，因此，在過夫妻生活時，患者至少應在兩年內(nèi)采取有效的避孕措施，且不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器和避孕藥，只能使用避孕套和陰道隔膜避孕，以避免引起出血或滋養(yǎng)細胞生長。對于40歲以上的婦女來說，應盡可能不再妊娠，因為高齡妊娠不僅葡萄胎的發(fā)生率高，而且容易發(fā)生惡性病變。當然，有的惡性葡萄胎化療效果不好，不能用藥物控制病情，為了保全患者的健康，往往需要切除子宮，這樣就會失去未來的生育能力。不過這樣的情況比較少，只有在子宮病灶巨大或已經(jīng)彌漫，才會考慮切除子宮。
