羊水穿刺的必要性
據(jù)統(tǒng)計(jì),四十歲左右的孕婦,生育染色體異?;純旱目赡苄詾?.5%。隨著孕婦年齡的增加,生育染色體異常患兒的相對危險性亦增加。
生育過染色體異常患兒的孕婦不論孕婦年齡大小,只要生過染色體異常的患兒,其下一胎出生同樣患兒的機(jī)率較高。以先天性愚型為例,再出生同樣患兒的可能性約為2%。曾生過開放性神經(jīng)管異常女子的孕婦:已生過無腦兒或脊柱裂患兒的孕婦,下一胎出生同樣患兒的可能性為5%。已生育過一個常染色體隱性代謝病患兒的孕婦:這類婦女下一胎患同樣疾病的可能性達(dá)25%。
不用擔(dān)心,羊水穿刺失敗率僅為0.5%-1%
有X連鎖遺傳病家庭史的孕婦近親婚配與生育過先天性畸形患兒的孕婦有致病因素接觸史的孕婦:接觸某些影響染色體畸變的物理因素、化學(xué)制劑、藥物以及有病毒感染史的孕婦。
應(yīng)該說,羊水穿刺具有一定的危險,但對排查胎兒發(fā)育異常有很重要的意義。所以,如果產(chǎn)檢中醫(yī)生提出了羊水穿刺的診斷要求時,各位準(zhǔn)媽媽確實(shí)得好好考慮。
羊水穿刺的最佳時間
做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16~24周。因?yàn)檫@時胎兒小,羊水相對較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時,不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn),而且這個時期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。
打消了顧慮之后,蔡潔決定還是去做羊水穿刺。畢竟,孩子一生的幸福,不可以冒險。做個全面的檢查,也可以讓自己沒有后顧之憂地順利完成剩下的孕期。