二、新媽媽哺乳期用藥指南:
新媽媽在哺乳期服藥,除了影響乳汁分泌,更有可能對嬰兒健康產(chǎn)生不良影響。但新媽媽往往不知道哪些藥物對嬰兒有影響,如何影響,有多大的影響。
事實上大多數(shù)藥物可隨母親乳汁進入新生兒體內,從而對乳嬰產(chǎn)生作用;盡管有的藥物進入乳汁的濃度很低,但對于體稚身嫩的乳嬰來說,其禍害甚大。
目前確認能對孩子造成傷害的藥物有下列種類,應禁用:
1、抑制泌乳藥物; 乳母不應服用避孕藥
避孕藥中含睪丸酮、黃體酮以及雌激素類衍生物等,這些物質進入媽媽體內,會抑制泌乳素生成,使乳汁分泌量下降,導致分泌的母乳達不到寶寶的需求。并且避孕藥物中的有效成分會隨著乳汁進入寶寶體內,使男嬰乳房變大及女嬰陰道上皮增生。所以哺乳的媽媽不宜采取藥物避孕的方法。
2、抗腫瘤藥物; 抗癌藥隨乳汗進入乳兒體內會引起骨髓受抑制,出現(xiàn)顆粒性白血球減少。
3、抗精神藥物; 如苯巴比妥、阿米妥等通過血漿乳汁屏障后,在嬰兒肝臟有腦內濃度較高,長期用藥時一旦停藥則嬰兒可出現(xiàn)停藥反應,表現(xiàn)不安定、睡眠時有驚擾、過多啼哭及抖動等。安定也可通過乳汁,使嬰兒嗜睡、吸水力下降,因嬰兒排泄藥物較慢,此種藥物作用可持續(xù)一周之久。
4、抗凝藥物; 不能用肝素,以免引起新生兒凝血機制障礙,發(fā)生出血。以用雙香豆素乙酯為宜。
5、抗甲狀腺藥; 可以由母及子而抑制乳兒的甲狀腺功能,口服硫脲嘧啶,可導致乳兒甲狀腺腫和顆粒性白細胞缺乏癥。
6、氨基糖苷類抗生素。哺乳母親服此藥后,可引起乳兒過敏反應、嘔吐、皮疹等。
此外,四環(huán)素可影響小兒牙齒、骨骼發(fā)育,氯霉素影響小兒骨骼造血,都應避免使用。