哪些人容易宮外孕?
宮外孕臨床表現(xiàn)首示停經(jīng),然后是腹痛、陰道流血、暈厥與休克等。但是早期宮外孕癥狀并不明顯,且并非所有病人都會出現(xiàn)這些特征。據(jù)統(tǒng)計,有25%的宮外孕病人沒有停經(jīng)這個癥狀,因為宮外孕的類型不同所造成的。所以有的病人雖然看起來每個月都有月經(jīng),但其實她所謂的孕后來“月經(jīng)”并不是真正的月經(jīng),而應該是異常的陰道流血,造成一個假象,因此案中小梅把陰道流血誤以為是月經(jīng)。要判斷是否有宮外孕,要把懷孕癥狀、檢查、檢測結果綜一起進行考慮。因在陰道異常出血的時候,妊娠試驗有可能是陽性的,所以不能單憑有無月經(jīng)來判斷有沒有得宮外孕。
早期宮外孕癥狀并不明顯,一旦破裂引起腹腔內(nèi)嚴重出血,如延誤診斷可危及生命。根據(jù)宮外孕的成因,以下人群屬于宮外孕高危對象,應提高重視:
1、多次人流者。多次人流會使宮外孕的幾率大大增加,而且人流次數(shù)越多,宮外孕的可能性越大。
2、有宮外孕病史女性。有宮外孕病史的,再次宮外孕的可能性是很大的。
3、患闌尾炎穿孔的女性。闌尾炎穿孔后會造成其周圍組織感染,導致其周圍組織腫大、發(fā)炎。位于闌尾附近的輸卵管自然難逃噩運,輸卵管的炎癥會將輸卵管完全堵塞,從而會大大增加發(fā)生宮外孕的危險性。
4、輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥者
發(fā)生輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥的女性,如其子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在輸卵管狹窄部或間質(zhì)部,可導致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞,而使受精卵難以通過,并在-卵管處著床發(fā)育。另外,受精卵到達狹窄部或間質(zhì)部與異位的子-內(nèi)膜接觸時,還容易植入其中而發(fā)育,形成宮外孕。
5、輸卵管發(fā)育不良或畸形者
輸卵管肌層發(fā)育不良,內(nèi)膜缺乏纖毛等病變,可使輸卵管輸送受精卵的功能減退。輸卵管出現(xiàn)彎曲、螺旋狀或出現(xiàn)副輸卵管等畸形病變時,受精卵也很難順利地到達子宮腔。
6、輸卵管結扎后再通者
女性的輸卵管不論是自然再通,還是施行手術后再通,其再通后的輸卵管均不會像以前那樣暢通,因而容易導致受精卵被阻留在狹窄處,并在那里“安家落戶”。
7、患有慢性輸卵管炎者
8、輸卵管是輸送受精卵使其到達子宮腔的管道,內(nèi)有皺襞,皺襞上有纖毛。正常情況下,受精卵可通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動,被輸送到子宮腔。患有慢性輸卵管炎的女性,因其輸卵管管壁黏膜皺襞發(fā)生黏連,導致管腔變窄,以及炎癥引起纖毛缺損,使管壁平滑肌的蠕動減弱,所以受精卵往往難以被輸送到子宮腔,而在輸卵管處著床,從而發(fā)生-外孕。
9、有吸煙嗜好者
專家認為,吸煙是導致宮外孕的一個危險因素。尼古丁可打亂女性輸卵管的正常生理功能,不僅會阻礙受精卵順利地進入子宮腔,而且還會增加女性患盆腔炎的危險性。