宮外孕 準(zhǔn)確預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵

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如何及時發(fā)現(xiàn)和救治宮外孕

  宮外孕發(fā)生的前兆和臨床表現(xiàn)是什么呢?我們?nèi)绾渭皶r發(fā)現(xiàn)和救治?

  1.閉經(jīng):輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)史,閉經(jīng)時間長短與輸卵管妊娠部位有關(guān),在峽部或壺腹部妊娠時,多閉經(jīng)6周左右;在間質(zhì)部妊娠時,因周圍層較厚,常在閉經(jīng)3~4個月時發(fā)生破裂。但有20%的病人無明顯停經(jīng)史,也可能月經(jīng)僅過幾天就有陰道流血,而可誤認(rèn)為正常月經(jīng)來潮。量少于月經(jīng)量, 淋漓不凈

  2.腹痛 :下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛 ,常伴惡心嘔吐。

  3.陰道不規(guī)則出血:輸卵管妊娠終止后引起內(nèi)分泌改變,使子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死,陰道出現(xiàn)不規(guī)則點(diǎn)滴狀深褐色出血。

  4.其他癥狀 :可以有惡心、嘔吐、尿頻。

  5.暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。

  6.超聲診斷:B超診斷異位妊娠的準(zhǔn)確率為70%~94%。B超在妊娠7周即見胎芽、胎心, 可確定孕卵在子宮內(nèi)或是在子宮外,也可早期查出腹內(nèi)少量出血。

  但是宮外孕的癥狀常常是不典型的,有的病人因大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。這時應(yīng)考慮是否發(fā)生了宮外孕,及時救治。

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