PART 3:【準(zhǔn)媽媽和羊水】
準(zhǔn)媽媽最擔(dān)心的羊水問題
當(dāng)進(jìn)入臨產(chǎn),即孕婦開始規(guī)律宮縮后,人體就開始執(zhí)行既定的分娩程序:子宮頸口擴張,胎頭下降,當(dāng)胎頭下降到坐骨棘水平時,羊水被阻斷為前后兩部分,在胎頭前面約有100ml的前羊水,形成前羊水囊,宮縮時會楔入宮頸管幫助擴張宮口。當(dāng)宮口近開全時,胎膜自然破裂。如果胎膜提前破了,那羊水自然不會再乖乖呆在里面。所以就會發(fā)生在沒有尿意的情況下“尿尿”。但由于孕期尿頻的特點以及缺乏生產(chǎn)經(jīng)驗,都會讓孕婦認(rèn)為自己真的“尿”了,而不是胎膜早破導(dǎo)致羊水流出。也因此,可能會延誤就診,造成更嚴(yán)重的后果。
怎樣發(fā)現(xiàn)胎膜早破?
胎膜早破會引發(fā)胎兒早產(chǎn)。胎膜是胎兒的保護(hù)膜,如果胎膜早破就會使羊水過早地流出,失去對胎兒的保護(hù)作用。由于羊水流出后,子宮就會變小,誘發(fā)子宮收縮,這時胎兒若是不足月就會發(fā)生早產(chǎn)。
引發(fā)胎兒宮內(nèi)窘迫。如果胎先露未入盆,臍帶會隨著羊水流出而脫出子宮頸,導(dǎo)致臍帶受壓,引起胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生窘迫。
引發(fā)滯產(chǎn)及胎兒缺氧。如果羊水流出過多,子宮收縮時會緊貼著胎兒的身體,刺激子宮引起不協(xié)調(diào)宮縮,或直接壓迫臍帶,從而影響產(chǎn)程進(jìn)展和胎盤的血液循環(huán),導(dǎo)致產(chǎn)程的延長、胎兒缺氧。
引發(fā)母嬰感染。胎膜破裂的時間越長,發(fā)生宮內(nèi)感染的幾率就越大。如果胎兒吸入感染的羊水,就會引起吸入性肺炎;另外孕婦也容易在分娩時宮腔感染、造成產(chǎn)褥感染。
怎樣發(fā)現(xiàn)胎膜早破?
發(fā)生胎膜早破時,很多孕婦經(jīng)常會以為自己是小便尿濕了內(nèi)褲,并不知道是胎膜早破。 盡快確定是否胎膜早破是非常重要的,可以避免細(xì)菌沿著陰道上行到子宮內(nèi)感染胎兒,避免發(fā)生臍帶脫垂等并發(fā)癥。 當(dāng)孕婦不明確自己究竟是胎膜早破還是尿液流出時,可以將羊水檢測試紙(醫(yī)院產(chǎn)科可買到)檢測陰道分泌物。如果是羊水早破,試紙檢測結(jié)果為陽性;應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生經(jīng)過檢查來確定是否是羊水流出。
發(fā)生羊水早破怎么辦?
一旦發(fā)生胎膜早破,孕婦及家人不要過于慌張。為了防止胎兒的臍帶脫垂,應(yīng)立即讓孕婦躺下,并且采取把臀位抬高的體位。孕婦在外陰墊上一片干凈的衛(wèi)生巾,注意保持外陰的清潔,不可以再入浴。 只要發(fā)生破水,不管孕婦是否到預(yù)產(chǎn)期,有沒有子宮收縮,都必須立即趕往醫(yī)院就診。即使在趕往醫(yī)院的途中,也需要盡量采取臀高的躺臥姿勢。