產后護理勿松懈 緊抓“黃金48小時”

編輯:Lucy | 出處: 媽媽網

  產后2小時:觀察出血量

  當傷口縫合完畢,產婦就要被挪下產床到觀察室休息觀察,這也叫第四產程。在這兩小時中主要觀察子宮復舊情況,陰道出血情況,會陰部是否水腫等等。因此在第四產程期間,產婦要積極配合醫(yī)生。醫(yī)生會定時為產婦按壓宮底,觀察出血情況。


觀察出血量

  產后多見的是產后大出血,主要是由于子宮收縮不好,影響子宮內血竇閉合,造成宮腔積血。當宮腔積血不能及時排出的時候,子宮就像大口袋,不再收縮,造成產后大出血。當然還有其他情況造成產后出血,如:胎盤或胎膜殘留;陰道裂傷沒有及時發(fā)現(xiàn);或者產婦本身孕期就貧血,凝血機制就有問題,造成凝血障礙而出血。這段時間如果產婦自覺陰道流血較多,要及時通知醫(yī)生前來觀看,及時發(fā)現(xiàn)異常,以免出血量多出現(xiàn)危險。

  在這段時間產婦還應該注意是不是常常有便意,有肛門下墜感,這時也應及時報告醫(yī)生。這往往是因為陰道壁血腫造成,因為分娩時兒頭較大將陰道壁內血管撕裂形成血腫,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)生會及時縫合止血。當有小便時不能憋著,要及時將小便排出,因為脹大的膀胱會壓迫子宮影響子宮收縮,造成產后大出血,所以一旦有感覺就及時小便。有些產婦怕疼而不敢小便,往往會造成尿潴留。

  產后4-6小時:盡快排尿

  如果是順產產婦,那么下了產床后可要多多地喝水。因為在生產過程中,胎頭下降會壓迫膀胱、尿道,使得膀胱麻痹以及產后腹壁肌肉松弛,而排不出尿。而膀胱過度充盈會影響子宮的收縮,也會導致產后出血。

  此外,由于產程中失血,以及進食過少也會導致體液丟失,因此要注意多喝水補液。一般來說,媽媽在順產后4-6小時內就可以自己小便了,但是由于外陰創(chuàng)傷,媽媽懼怕疼痛而不敢用力排尿,極易導致尿潴留。一旦發(fā)生了尿潴留或尿不徹底,則可能讓細菌侵入,引發(fā)尿路感染。如果在分娩6-8小時后甚至在月子中,仍然不能正常地將尿液排出,并且膀胱還有飽脹的感覺,那么,你就可能已經患上尿潴留了。

  因此,盡快排第一次小便很重要。除了多喝水,還有一些輔助方法:聽流水聲。利用條件反射解除排尿抑制,使病人產生尿意,促使排尿。熱水治療法??捎脺厮疀_洗外陰;也可以用開水熏下身,讓水汽充分熏到會陰部,注意要保持身體不接觸水,以免燙傷;或者可在下腹正中放熱水袋刺激膀胱收縮。這些方法都可以促進膀胱肌肉的收縮,有利于排尿??傊a后6-8小時是最易出狀況的時間,如果怎么都尿不出,就得找大夫幫忙了。

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