關(guān)于羊水穿刺的幾個(gè)問(wèn)題
羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法,一般在懷孕中期。
羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法,一般在懷孕中期,小華懷孕16周作了先天性畸形篩選化驗(yàn),結(jié)果有一項(xiàng)比例很異常!醫(yī)生讓她下個(gè)星期再做羊水穿刺檢查,什么是羊水穿刺呢?做羊水檢查就能一定作出結(jié)果嗎?抽羊水對(duì)孩子有多大影響?面對(duì)如此多的問(wèn)題,準(zhǔn)媽媽們有些困惑了,下面就為大家解答吧。
羊水穿刺可以診斷出胎兒的哪些問(wèn)題?
什么是羊水穿刺?
羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法,一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。羊水穿刺術(shù),是將懷孕中所產(chǎn)生的羊水,經(jīng)由一種簡(jiǎn)單的儀器,在無(wú)菌下抽出若干毫升,加以病因化驗(yàn)以判斷胎兒健康。這種手術(shù)最好在懷孕15~16周進(jìn)行。太早羊水不夠,抽取標(biāo)本困難,容易傷及胎兒;太晚,胎兒已發(fā)育成形,此時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,不適于繼續(xù)懷孕,需施行終止懷孕手術(shù)時(shí),會(huì)使操作困難,也增加母體的危險(xiǎn)性。
羊水穿刺可以診斷出胎兒的哪些問(wèn)題?
妊娠中期羊水穿刺可以做胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測(cè)定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管畸形等
妊娠晚期羊水穿刺檢查可測(cè)定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤(pán)泌乳素等、了解有無(wú)母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤(pán)功能等。
什么情況適用羊水穿刺檢查?
做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生。一般來(lái)說(shuō)年齡在35歲以上的高危產(chǎn)婦建議做羊水穿刺。羊水穿刺并不是強(qiáng)制性的,但為了下一代的健康醫(yī)生建議最好做羊水穿刺。年齡在35歲以下但靜脈唐氏篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的,為保險(xiǎn)起見(jiàn)也應(yīng)該做羊水穿刺。
另外,曾經(jīng)生過(guò)一個(gè)染色體異常的孩子的孕婦,必須要做羊水穿刺;而懷孕期間接觸過(guò)有毒物質(zhì)、放射線(xiàn)的孕婦,胎兒只能也影響可能受到不良影響,因此羊水穿刺也是不得不做。
羊水穿刺是怎么做的?
一般羊水檢查不需要空腹,但最好上午就去,因?yàn)閽焯?hào)之后不能馬上做穿刺,需要做一些檢查,比如測(cè)體溫、聽(tīng)胎心、B超等,以確定胎盤(pán)位置、胎兒情況、羊水情況等。檢查之后就可以決定是否實(shí)施穿刺。羊水穿刺步驟如下:具有適應(yīng)癥的孕婦先做B超,確定胎盤(pán)位置、胎兒情況、避免誤傷胎盤(pán)。選好進(jìn)針點(diǎn)后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點(diǎn)處垂直刺人;針穿過(guò)腹壁和子宮壁時(shí)有兩次落空感,取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水明確可能含母體細(xì)胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內(nèi),加蓋;取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫—分鐘,孕婦臥床休息2小時(shí)。