案例1
上周一位朋友從外地打來(lái)電話:“親愛(ài)的,我現(xiàn)在已懷孕22周,共聽(tīng)過(guò)2次胎心,分別是159次/分和161次/分。B超也做了,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)問(wèn)題。我知道胎心正常范圍是120~160次/分,可我的寶寶的心率幾乎超過(guò)正常范圍了,會(huì)不會(huì)是缺氧了?我婆婆說(shuō)她的朋友告訴她,胎心快懷的很可能是女孩,我不相信,你說(shuō)胎心快與胎兒性別有關(guān)系嗎?”
胎兒心率偏快有問(wèn)題嗎?
案例2
一位孕35周,妊娠合并糖尿病的患者,定期孕檢時(shí)聽(tīng)胎心157次/分,我讓她行胎心監(jiān)護(hù)及B超檢查,以了解胎兒是否已缺氧,她說(shuō):“胎心的正常范圍是120~160次/分,我的寶寶心跳應(yīng)該屬于正常,為什么還要做胎心監(jiān)護(hù)和B超檢查?”
案例3
一位孕32周先兆早產(chǎn)的住院病人,正靜脈點(diǎn)滴“安寶”保胎治療,患者的心率125次/分,胎心監(jiān)護(hù)基線在160~165次/分之間,患者非常擔(dān)心,她說(shuō):“我的孩子是不是已經(jīng)缺氧?要不要馬上剖宮產(chǎn)救出孩子?”
……
上述案例在臨床工作中經(jīng)常碰到,對(duì)于胎心偏快不能簡(jiǎn)單地回答“正?!被颉安徽!?,要具體問(wèn)題具體分析。那么,胎心快會(huì)有哪些情況呢?它與母親的心率有關(guān)嗎?與胎兒性別以及胎兒心臟的發(fā)育有關(guān)系嗎?又與母體的血壓有關(guān)嗎?
胎心偏快可能的原因
胎心就是胎兒的心跳,一般在17~20周可以在腹部用一般的聽(tīng)診器聽(tīng)到胎心。若用多普勒則可于12周左右聽(tīng)到胎心。胎心一般在120~160次/分,有時(shí)還要快些,也不太規(guī)律,到懷孕末期就規(guī)律多了。有時(shí)會(huì)有短暫的停跳,或速度達(dá)到180次/分,屬正?,F(xiàn)象。但是若頻繁、長(zhǎng)期出現(xiàn)這種現(xiàn)象就可能不正常了,須及時(shí)就醫(yī)做進(jìn)一步檢查。